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女子硅胶隆鼻后变"朝天鼻" 想索赔法院不支持

2018-04-24   来源:点击:   

用硅胶假体隆鼻易穿孔外露

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  天生鼻子塌当然不好看,放在以前只能默默忍受或通过化妆来掩饰,但终究不是长久之计,于是隆鼻手术横空出世。海口市民张丽(化名)觉得自己的鼻子不够挺拔,也希望通过隆鼻手术让鼻子变得更加漂亮。可是,这个隆鼻手术却让张丽吃尽了苦头。

  做完隆鼻手术 鼻子成“朝天鼻”

  2008年年底,张丽在一家医院做了鼻梁垫高整形手术。她在2009年年底发现,一年前进行的隆鼻手术开始“出毛病”了:原先手术的创口地方,有白色物体突出,使得鼻孔朝天,鼻子变得很难看。张丽来到原先做手术的医院咨询才知道,原先手术植入鼻中的假体突出来了,需要更换假体。2010年六七月期间,张丽再次前往原来那医院更换假体,同时还请医生对她的鼻翼施行了收缩术。去年初,张丽发现她的一侧鼻孔不定时流出液体。经诊断确认,这种现象属于假体隆鼻术后假体外露的一种情况。经过和医院沟通,张丽于2011年初再次接受了切除假体手术。

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  此次切除假体手术过后,张丽的鼻子开始出现变形的情况。张丽称,她在自行查看的时候发现此次切除突出假体手术后,出现“鼻孔朝天”的情况,严重影响到了面部容貌,并再次找到主刀医生和医院领导反映情况。张丽与医院多次协商无果,无奈之下将医院告上法庭。诉请法院判令医院赔偿精神损失费5万元,以及医疗费用、误工费等,总共合计6.3万元。

  医院辩称,隆鼻手术的假体材料总共有4种,硅胶假体因为价格低廉成为很多人的首选。但是硅胶假体存在一些缺点,譬如部分产品可能出现假体不稳定的情况,在受到撞击时容易暴露或脱出,可能出现皮肤感染、假体排异反应等并发症。具体到张丽的情况,根据张丽当时拍的照片看,不排除有外力作用的可能。而且张丽没有按照规定时间到医院复查。医院在手术前,都将可能出现的后果、可能造成多次手术的情况,向张丽进行告知,医院在手术的过程中没有失职行为或技术过失,不属于医疗损害责任。

  综合各方面因素,日前,法院就此案作出一审判决,判决驳回张丽的诉讼请求。

  硅胶假体外露 原因有很多

  从上面的案例中可以得知,张丽应该做的是硅胶隆鼻手术。有研究称,硅胶假体隆鼻的“穿孔率”达8%,为什么会有这么高的比例呢?专家称,原因是多方面的。

  从求美者自身角度来看,部分高过敏反应者对固体硅胶存在排异反应。据国内外专家学者统计,此类情况发生率为0.5%。目前,医学上尚无办法预测一个人是否对固体硅胶排异,只能靠术后的严密观察。排异反应出现的时间因人而异,早迟不等,临床观察到最早出现排斥反应在术后20小时,最迟的有3年。除了排异反应外,一些人术后不注意术后护理,导致切口感染或外力碰撞也有可能使假体外露。

  医生的因素也不容忽视。做硅胶隆鼻,一般在鼻孔里开口,手术剥离出鼻骨和鼻背筋膜间的腔隙。再将修剪后的假体植入该腔隙中,达到增高鼻部的目的。在这个过程中,如果医生技术不过关,分离鼻背腔穴过浅,就容易导致假体不能准确植入,久而久之就容易使假体“破皮而出”。其次,医生把假体雕刻得过宽、过厚、过锐、过长或选择的假体太大太长,顶到了切口,就会把切口处顶开了。即使短时间没有问题,但假体长时间的顶着鼻头,容易把皮肤撑破,导致血液供给不足而坏死,最终使假体“外逃”。

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  一般来说,假体外露好发于鼻孔内切口附近及鼻尖部。鼻孔内主要表现为早期有少量分泌物,形成鼻痂,最后硅胶假体外露或穿孔;在鼻尖部,早期局部发亮,有紧张感,后逐渐发红并变薄及至穿孔,硅胶假体外露或穿出,常有少量分泌物。

  如果假体在鼻尖处已经顶出,那需要把原来的假体取出,并且植入新的材料,而新材料的选择取决于个人体质和皮肤厚薄程度,专家的建议是一旦假体隆鼻失败,最好选择自体组织进行隆鼻修复,既能够保证安全性,又恢复时间较快,同时术后的效果也更加自然。手术时要特别注意防止感染,而且两次手术的时间间隔最好是3个月,让组织有个恢复期。

  隆鼻后若发现鼻尖皮肤变薄,并隐约可见假体轮廓,继而出现局部皮肤发红现象,就有可能是鼻假体穿出的征兆。“因此隆鼻后若发现鼻尖处发红1个月以上,应及时到医院就诊处理。”专家提醒道。

  避免假体外露 两种隆鼻方法可选

  既然硅胶隆鼻存在这样或那样的缺点,那我们不妨一开始就选择一个比较安全的隆鼻方法,虽然价格可能一时贵了一点,但毕竟不用老是到医院“维修”,人也少遭罪。比如自体软骨隆鼻玻尿酸隆鼻就值得考虑。

  ●自体软骨隆鼻

  我们都知道,硅胶隆鼻手术不注意鼻尖的处理,所以天长日久的话,鼻尖的皮肤会被“L”形假体的那个尖角越磨越薄,甚至破溃穿孔。这时自体软骨隆鼻的优点就体现出来了。除了鼻梁上的那些工作之外,医生会在鼻尖加上从求美者自已身上取出的软骨(如耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨等)。用这种方法,顶住“脚手架”的力量分散了,“戳破”鼻尖的危险便不存在了,而且鼻子看上去更加完美自然,摸起来的手感也非常真实。

  不过,毕竟自体软骨有限,尤其是耳软骨、鼻中隔软骨,只能用在鼻尖上,因此鼻梁就要选择别的材料。膨体就是很好的垫高鼻梁的材料。膨体学名膨体聚四氟乙烯,从医学角度讲,是目前最为理想的生物组织代替品。优点是有良好的生物相容性及特有的微孔结构,无毒、无致癌、无致敏等副作用,而且人体组织细胞及血管可长入其微孔,形成组织连接,如同自体组织一样,用其隆鼻效果十分满意,不会出现灯下发亮、反光等现象。因此膨体和自体软骨被誉为鼻部整形的最佳搭档。

  ●玻尿酸隆鼻

  玻尿酸,又名透明质酸,是人体真皮组织的成分之一。将玻尿酸以填充物的方式注入于真皮皱褶凹陷或欲丰润的部位,如嘴唇、脸颊、鼻梁、下巴、疤痕等处,可达到立即性的除皱与塑形的效果。

  玻尿酸隆鼻采用局部注射法,像打针一样。医生通常是把一剂针的剂量分散来打,一个鼻梁可能要打三、四个点。医生必须要在打进去的玻尿酸还没有变硬前,捏出你想要的形状,如同女娲造人一般,塑完型后立马就能看到效果。因此,医生的审美和手法是隆出漂亮鼻子的重要因素。

  不过,玻尿酸会被人体吸收降解,因此它的隆鼻效果只有6个月左右,之后需要重复施打来保持形状。虽然有效期短且价格也不菲,但玻尿酸隆鼻</a>具有非手、痛苦小、自然无痕、见效快、成分安全等优点,还是受到不少求的欢迎。

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