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关于鼻修复,你最担心的是什么?

2018-04-26   来源:鼻部整形修复网点击:   

实际上整形集中修复重灾区在鼻子。隆鼻的术式和材料是所有整形手术里种类做多的。假体隆鼻如果做得很成功,是不需要做任何修复的。
传统意义上,如果出现假体外露、感染、歪斜、移动,就需要通过手术修复。但现在的修复手术不单针对先天畸形以及后天隆鼻手术失败。术后效果不满意或者审美的改变,或者就是你纯粹地觉得这种鼻型不好看,想要换一种而进行手术,这也属于鼻修复的范畴。
隆鼻成功的标准
1、置入的假体不活动、不偏斜、不扭曲
2、切口愈合良好,外形自然
3、鼻区皮肤无发红及“光照阴影”
4、有良好的鼻额角
5、无任何不适症状
鼻部整形手术由于一些不规范的手术操作造成鼻出血、感染、外伤性并发症和功能性、外观性问题,这时候就需要进行鼻修复手术。
前面有说过,鼻整形手术的种类和术式很多,所以手术失败对应也有很多种不同的表现。这里例举一些常见的情况给大家了解:
【注射隆鼻失败】
失败表现
鼻梁红肿、发炎感染、注射物扩散,鼻背变宽,注射量不均,鼻梁依然低平。
修复方案
若取出后想做鼻综合,可在取出注射物后同时行鼻综合手术,或取出三个月后,再进行鼻综合手术。
注射隆鼻失败修复是在鼻孔的一侧内作切口,分离鼻背部组织,然后用器械消除原来注射的异物。主要针对很早之前的奥美定、微晶瓷(就是骨粉),玻尿酸的话打溶解酶就好了。
奥美定微晶瓷残害一代人,有些患者的异物可能有少量的远处扩散,这种情况下如果没有特殊的不良反应,就不一定要作更大范围的组织分离,但对鼻部的异物则应该仔细地彻底地清除。取出原有异物以后,根据患者的要求可以放入假体,这样的注射隆鼻失败修复术后效果会较理想。
【假体隆鼻失败】
失败表现
假体轮廓明显、形态不自然、假体幌动、假体下滑,假体感染,假体歪斜等。
为什么假体隆鼻在术后会游移、歪斜?
修复方案
隆鼻手术后出现轻微的倾斜是正常想象,用手扶正便可,如果是严重的倾斜,则需要调整假体与鼻骨吻合的程度来矫正。修复时取出假体同时做修复,若有感染待炎症消除后再行修复术。
【透出假体】
假体透光,是隆鼻后经常出现的现象。由于人的鼻子皮肤本来就比较薄,当假体过高时,而置入的位置过浅,会导致鼻尖处的皮肤发红。当光照在鼻尖时,看起来有透明感。
修复方案
这种情况,需要考虑将假体取出,选用透光性较小的假体,或更换为自身材料。对于没有剥离到正常位置的患者来说,需要重新剥离层次。
【假体错位】
症状:为了增高鼻梁,植入的假体发生歪斜或向上偏移时,鼻子看起来歪斜或不自然。
修复方案
在取出现有的假体后,换弯曲程度恰当的假体,并对之前假体错位后形成的空隙进行修复。再次置入假体时把假体植入骨膜下固定好位置,对于鼻部变形的部位同时通过截骨术进行矫正。
【硅胶过敏】
症状:隆鼻后鼻梁浮肿长期不消,摸起来像内部积水一样柔软,一般称这样的现象为硅胶过敏。
修复方案
硅胶过敏很难在手术前发现和预防,出现相关症状时,应立即取出硅胶。
【假体偏斜】
鼻部整形手术后如有轻度的上端偏斜在术后两周内可用手将假体向对侧挤压纠正,并在偏斜侧放置纱布卷固定,常可进行二次鼻部整形手术。不能矫正者可用酒窝再造的缝合原理将假体矫正。
对于鼻部整形手术后时间较长,或偏斜较明显者,需再次手术将原隧道修正,如为腔穴分离过浅,可在原支架假体包膜下紧贴鼻骨分离出新腔穴,重新植入假体多可矫正。
【L型硅胶鼻头变形】
症状:植入L型硅胶后,因鼻尖也有硅胶,此处的硅胶会由于挤压使鼻尖部分的软骨受压变形,导致皮肤变红。随着鼻尖部分的皮肤变薄,严重时硅胶可能会向外突出或发生硅胶错位等问题。 如果不对这些现象进行及时治疗的话,情况将变得更加严重。
修复方案
出现这种情况时,应立即前往医院去除L形硅胶后,在鼻梁中添加助形物,使用自体软骨进行手术,或通过自体组织进行填补。

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