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网友:严重鞍鼻畸形如何矫正?

2018-04-24   来源:点击:   

网友:严重鞍鼻畸形如何矫正?

  网友:受遗传因素的影响,我有严重的鞍鼻畸形,请问严重鞍鼻畸形如何矫正?

  鼻部整形修复网 :矫正严重鞍鼻畸形,应先加长鼻的长度,修复粘膜衬里,再充填组织支架,才能恢复外形。

  1、延长鼻部皮肤的长度:在鼻尖和鼻翼缘做蝶形切口,上下广泛的剥离,剥离的深度为鼻骨、鼻软骨膜的表面,分离范围:上至眉间、下至上唇、左右到颧弓,使眉间上颌的皮肤向鼻部推进,一般可增加鼻背皮肤长度约1.5cm左右。

  2、鼻部衬里:充分暴露鼻骨和软骨,在梨状孔上缘约1.5cm处将骨膜弧形切开,掀起骨膜,向下移位,形成蒂在下面的鼻骨骨膜瓣。将鼻骨骨膜与中隔粘膜分开,并横行切开中隔粘膜,此时梨状方贯通鼻腔,沿梨状孔的两侧剥离,使鼻下部向下移位(包括软骨)将骨膜瓣与梨状孔的上缘缝合,覆盖洞穿缺损。

  3、鼻部支架:目前常用的有自体髂骨、自体肋软骨,由于医用硅橡胶与自体不溶,遇张力会造成皮肤坏死而少用。将软骨或骨雕刻成“L”,植入鼻背筋膜下,鼻小柱支架应抵在鼻棘上,用线或钢丝固定。

  4、上齿槽植骨术:严重性鞍鼻畸形还应在梨状孔两侧,上齿槽植骨,以抬高鼻基底部,矫正面中1/3的凹陷畸形。在口内上齿槽沟做切口,沿梨状孔两侧做骨膜下剥离形成骨膜下腔隙,将软骨或骨雕刻成与梨状孔一致的形态,将其植入到梨状孔及上齿槽部,钢丝固定。

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